Терапевтическая стоматология

Терапевтическая стоматология

Терапевтическое лечение зубов является наиболее распространённой сферой услуг стоматологических кабинетов, поскольку кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит), сколы, затемнение эмали зуба, стирание зуба, повышенная чувствительность эмали — эти проблемы известны каждому.

Кариес

Откладывать визит к стоматологу, пока боль не станет невыносимой, ни в коем случае нельзя. Последствия могут быть слишком неприятными. Скол или затемнение эмали, реакция на горячее и холодное, кариозные полости — всё это требует немедленной реакции. В противном случае может развиться кариес — деминерализация эмали и дальнейшее разрушение твёрдых тканей зуба. Причинами возникновения заболевания могут быть индивидуальные особенности, питание, вредные привычки.

Кариес развивается постепенно:

• появляется небольшое пятнышко;
• на эмали образуется полость;
• дентин разрушается;
• образуется глубокая полость — но пока она не затрагивает пульпу.

Пульпит

Если игнорировать проблему кариеса, возникает пульпит (воспаление пульпы). В таком случае необходима эндодонтия — пломбирование и лечение корневых каналов.

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка (пульпы) внутри зуба.

Признаки пульпита

Наибольшие признаки пульпита — интенсивная ночная боль и боль, усиливающаяся от воздействия внешних раздражителей (тепло и холод). Часто боль отдаёт в соседние зубы, и пациент не может точно сказать, какой именно зуб болит. Боль может отдавать в ухо, челюсть и даже в глаз. При внешнем осмотре не всегда видно кариозную полость, зуб внешне может выглядеть здоровым.

Лечение пульпита

• Подготовка зуба: диагностика (рентгеновское изображение), обезболивание, изоляция
  зуба от слюны (наложение коффердама), удаление поражённых инфекцией
  тканей зуба и восстановление стенок.
• Обработка корневых каналов: поиск всех каналов и верификация их длины
  (рентгеноконтроль), их очищение, расширение и дезинфекция.
• Пломбирование каналов: гомогенное (без полостей) заполнение просвета
  каналов стабильными материалами с рентгенологическим подтверждением
  качества.

Если не лечить пульпит, он переходит в более серьёзную стадию заболевания
нерва – периодонтит. При этом зуб на время может совсем перестать болеть, но это не значит, что заболевание прошло, а значит, что оно перешло в
хроническую форму.

Периодонтит

Признаки периодонтита

Как и любой воспалительный процесс, периодонтит бывает острым и
хроническим. С острым периодонтитом стоматологи встречаются очень
редко, а вот с хроническим — постоянно. Боль нарастает постепенно, иногда
опухают и слегка краснеют дёсны, может повыситься температура
тела. Поэтому болезнь протекает незаметно. В какой-то момент боль становится
просто невыносимой, и приём пищи, и даже обычное сжимание
зубов вызывает острую болезненную пульсацию. Через некоторое время на десне
может образоваться язвочка — свищевой ход. И тогда без неотложной
помощи стоматолога просто не обойтись.

Только делая рентгеновский снимок соседних зубов, врач может
выявить проблему.

Лечение периодонтита

Лечение этого заболевания достаточно длительное. Среднее количество
визитов к стоматологу при периодонтите составляет от шести до десяти
визитов. Во время лечения стоматолог проводит обработку поражённого
зуба и удаление инфицированных тканей. После этой процедуры
бактерицидные препараты вводятся непосредственно в канал зуба, которые
следует менять один раз в несколько дней, повторяя
процедуру до полного выздоровления. Когда воспалительный процесс
компенсируется, врач переходит к мероприятиям, направленным на
реконструкцию зуба.